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          【健康資訊】骨質(zhì)疏松癥的癥狀以及治療方法

            骨質(zhì)疏松癥是一種系統(tǒng)性骨病,其特征是骨量下降和骨的微細結(jié)構(gòu)破壞,表現(xiàn)為骨的脆性增加,因而骨折的危險性大為增加,即使是輕微的創(chuàng)傷或無外傷的情況下也容易發(fā)生骨折。

            骨質(zhì)疏松癥是一種多因素所致的慢性疾病。在骨折發(fā)生之前,通常無特殊臨床表現(xiàn)。該病女性多于男性,常見于絕經(jīng)后婦女和老年人。

            隨著我國老年人口的增加,骨質(zhì)疏松癥發(fā)病率處于上升趨勢,在我國乃至全球都是一個值得關(guān)注的健康問題。

            骨質(zhì)疏松癥狀

            1.疼痛

            原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥最見的癥癥,以腰背痛多見,占疼痛患者中的70%-80%。疼痛沿脊柱向兩側(cè)擴散,仰臥或坐位時疼痛減輕,直立時后伸或久立、久坐時疼痛加劇,日間疼痛輕,夜間和清晨醒來時加重,彎腰、肌肉運動、咳嗽、大便用力時加重。一般骨量丟失12%以上時即可出現(xiàn)骨痛。老年骨質(zhì)疏松癥時,椎體骨小梁萎縮,數(shù)量減少,椎體壓縮變形,脊柱前屈,腰肌為了糾正脊柱前屈,加倍收縮,肌肉疲勞甚至痙攣,產(chǎn)生疼痛。新近胸腰椎壓縮性骨折,亦可產(chǎn)生急性疼痛,相應部位的脊柱棘突可有強烈壓痛及叩擊痛,一般2-3周后可逐漸減輕,部分患者可呈慢性腰痛。若壓迫相應的脊神經(jīng)可產(chǎn)生四肢放射痛、雙下肢感覺運動障礙、肋間神經(jīng)痛、胸骨后疼痛類似心絞痛,也可出現(xiàn)上腹痛類似急腹癥。若壓迫脊髓、馬尾神經(jīng)影響膀胱、直腸功能。

            2.身長縮短、駝背

            多在疼痛后出現(xiàn)。脊椎椎體前部幾乎多為松質(zhì)骨組成,而且此部位是身體的支柱,負重量大,尤其第11、12胸椎及第3腰椎,負荷量更大,容易壓縮變形,使脊椎前傾,背曲加劇,形成駝背,隨著年齡增長,骨質(zhì)疏松加重,駝背曲度加大,致使膝關(guān)節(jié)攣拘顯著。每人有24節(jié)椎體,正常人每一椎體高度約50px左右,老年人骨質(zhì)疏松時椎體壓縮,每椎體縮短2mm左右,身長平均縮短3-150px。

            3.呼吸功能下降

            胸、腰椎壓縮性骨折,脊椎后彎,胸廓畸形,可使肺活量和最大換氣量顯著減少,肺上葉前區(qū)小葉型肺氣腫發(fā)生率可高達40%。老年人多數(shù)有肺氣腫,肺功能隨著增齡而下降,若再加骨質(zhì)疏松癥所致胸廓畸形,患者往往可出現(xiàn)胸悶、氣短、呼吸困難等癥狀。

            4.骨折

            這是退行性骨質(zhì)疏松癥常見嚴重的并發(fā)癥,它不僅增加病人的痛苦,加重經(jīng)濟負責,并嚴重限制患者活動,甚至縮短壽命。

            骨質(zhì)疏松的治療方法

            1、飲食治療

            營養(yǎng)不良是骨質(zhì)疏松的重要原因之一,骨骼由鈣、磷和蛋白質(zhì)組成,各種元素必須保持在一個相對穩(wěn)定的水平,無論何種元素的過高或者過低都會對骨骼產(chǎn)生影響。因此,合理的膳食結(jié)構(gòu),保證蛋白質(zhì)、鈣、磷、維生素和微量元素等的合理供給,是預治骨質(zhì)疏松的主要環(huán)節(jié)之一。

            合理的膳食結(jié)構(gòu):指膳食中蛋白質(zhì)、碳水化合物、脂肪、維生素、無機鹽、膳食纖維等必須做到品種齊全、數(shù)量適量、比例合理等,使人體內(nèi)各類營養(yǎng)素達到平衡狀態(tài)。

            2、運動治療

            生命在于運動,運動對于任何人來說都是必要的,適當?shù)慕∩磉\動能提高人體對疾病的抵抗能力和身體的健康水平,對于骨質(zhì)疏松的患者說,運動是件必須而且又害怕的事,害怕運動導致骨折,女性運動導致閉經(jīng)等使骨質(zhì)的流失,但是骨質(zhì)疏松需要靠運動來增加骨量,所以選擇運動對骨質(zhì)疏松患者很重要。

            運動選擇:跳舞、散步、慢跑、爬山、爬樓梯、踢球或打球,這些運動都是在身體的縱軸給骨骼壓力,不易造成骨折。

            3、藥物治療

            治療骨質(zhì)疏松的藥物種類繁多,可分為防止骨質(zhì)丟失的骨吸收抑制劑,促進骨形成的骨形成刺激劑,所以藥物治療是一個綜合的治療,在補充鈣的同時還要補充其他制劑。以達到骨總量的上升。

            補鈣:是治療骨質(zhì)疏松的基礎(chǔ),首先應選擇對胃腸道刺激較小的鈣補充劑,保證胃腸道的功能,為維持血鈣的水平穩(wěn)定,建議在晚上補鈣,效果更好。補鈣的同時還應補充其他營養(yǎng)素:維生素D、磷、酸性介質(zhì)以及蛋白質(zhì)等。

            4、物理療法

            對骨質(zhì)疏松的病人,腰背疼痛除了進行腰背肌肉的功能鍛煉外,還可以進行物理療法。

            物理療法:熱水袋熱毛巾敷疼痛部位、紅外線照射、超聲波、短波、磁療、按摩等療法。

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